第(3/3)页 “快进行机械通气。”方知砚迅速地吩咐道。 “小潮气量通气,平台压小于30cmH2o。” “PEEP维持SpO2大于百分之八十八。” “避免气压伤,接受PaCO2升高,pH值可以大于7.5。” 王芳在旁边按照方知砚的指示迅速操作起来。 操作完成,她一脸惊讶地看着方知砚。 这新买回来的东西,怎么方医生如数家珍一样就把数值和操作信手拈来? 她难不成早就研究过这东西不成? 这也太厉害了吧? 机械通气之后,病人的情况有了缓解。 方知砚继续开口道,“建立静脉通道,维持中心静脉压大于4mmHg。” “去做个胸部CT,顺便还有血气分析。” 王芳点了点头,迅速给病人进行一个简单的床边血气分析以及胸部CT的扫描。 胸片显示双肺弥散性浸润影,心脏扩大。 而肺水肿的分布也十分的清晰。 血气分析显示患者低氧血症比较明显,可能伴随混合呼吸性碱中毒。 这种种情况,都显示病人的情况不容乐观。 也幸亏方知砚眼睛毒,一下子发现了这年轻人的情况,否则的话还真不好说呢。 “输注限制晶体液,使用呋塞米20mgIV减轻肺水肿。” “再用去甲肾上腺素,起始0.05微克/kg/min,同时使用多巴酚丁胺。” 方知砚再度开口道。 旁边的人在他的指示之下忙得飞起,他的动作也十分的快。 想要救治这样的病人,重点在于寻找病因,治疗病因和控制感染。 而且还需要做好创伤和误吸的处理,情况十分的棘手。 但,方知砚有条不紊地吩咐着。 病人的情况也逐步地缓解下来。 等到半小时后再度进行血气分析复查的时候,病人情况明显得到好转。 如此状况,让众人都是松了口气。 可也就在这时,病人明显出现了腹痛的表现。 方知砚眉头一皱,“不好,是应激性溃疡。” 第(3/3)页